Показания к проведению мангнитно-резонанстной томографии с контрастированием
Около 20% исследований с помощью магнитно-резонансных томографов выполняются с применением контрастирования. МРТ с контрастированием назначают при особых обстоятельствах, что улучшает информативность снимка. Общие причины для проведения этого вида МРТ:
- наличие опухоли, или операционных вмешательств
- подозрение на инфекцию, воспаление или рассеяный склероз
- уточнение подозрения, полученного при проведении МРТ без контрастирования
МРТ с контрастированием выявляет
Более точно определяет размеры и положение опухоли, её внутреннюю структуру.Наличие метастаз. Оценка активности рассеянного склероза и эффективности лечения.
Противопоказаниями для внутривенного контрастирования при МРТ являются:
- гиперчувствительность к компонентам МРКС (магнитно-резонансные контрастные средства) с риском развития анафилактоидной и других аллергических реакций
- острая почечная недостаточность
- хроническая почечная недостаточность 4-й и 5-й стадии (при скорости клубочковой фильтрации наже 30 мл/мин)
- беременность и лактация(использование возможно только по жизненным показаниям)
С предельной осторожностью МРКС следует использовать:
- у детей первого года жизни
- при наличии у пациента в анамнезе аллергических реакций на другие медицинские препараты, бронхиальной астмы, тяжелой недостаточности кровообращения и эпилепсии
В последних двух группах пациентов обязательно измерение сывороточного уровня креатина и адекватное клиническое обследование до введения препарата. Присутствие факторов риска не означает, что таким пациентам категорически нельзя проводить магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Иногда, перед введением контрастного вещества таким пациентам дают препараты, которые существенно снижают риск развития аллергических и других нежелательных реакций. Следует помнить и об общих противопоказаниях к проведению МРТ.
В наших центрах используют контрастное вещество Магневист® Bayer Pharma AG, D-13342, Berlin, Germany
Длительность исследования увеличивается 15-20 минут
